構建鄉（鎮）、村（社區）“15分鐘醫保服務(wù)圈”

□ 通訊員 何麗

近年來(lái)，永平縣聚焦群眾所需，推進(jìn)醫保高頻經(jīng)辦業(yè)務(wù)和咨詢(xún)事項下沉到鄉（鎮）、村（社區），著(zhù)力構建鄉（鎮）、村（社區）“15分鐘醫保服務(wù)圈”，打通醫保服務(wù)群眾“最后一公里”，不斷提升參保群眾獲得感、滿(mǎn)意度。

“站點(diǎn)”結合

實(shí)現醫保需求“門(mén)口辦”

針對鄉（鎮）一級醫保業(yè)務(wù)由社會(huì )保障中心代辦、村（社區）醫保業(yè)務(wù)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的服務(wù)機構經(jīng)辦，經(jīng)辦職能碎片化、邊緣化，經(jīng)辦服務(wù)能力較弱，不能滿(mǎn)足群眾辦事需求的問(wèn)題，永平縣整合利用現有服務(wù)設施，各鄉（鎮）依托便民服務(wù)大廳和社保中心設立醫保服務(wù)站，各村（社區）依托黨群服務(wù)中心設立醫保服務(wù)點(diǎn)，構建起以縣級政務(wù)服務(wù)大廳為統領(lǐng)、鄉（鎮）醫保服務(wù)站為主體、村（社區）醫保服務(wù)點(diǎn)為終端的全方位管理服務(wù)框架，延伸縣、鄉（鎮）、村（社區）三級工作鏈條，實(shí)現網(wǎng)格化管理服務(wù)全覆蓋，真正做到了服務(wù)下沉、端口前移。通過(guò)網(wǎng)格化管理體系，將城鄉居民參保、停保登記，以及醫保電子憑證激活、異地長(cháng)期居住人員備案等20項醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到鄉（鎮）、村（社區），構建“15分鐘醫保服務(wù)圈”，實(shí)現參保群眾醫保需求“門(mén)口辦”“馬上辦”。

“專(zhuān)兼”互補

實(shí)現醫保事項“高效辦”

針對之前鄉（鎮）醫保經(jīng)辦人員兼職過(guò)多，業(yè)務(wù)不熟悉、操作不規范，不能更好地滿(mǎn)足新形勢下群眾的需求，永平縣要求每個(gè)鄉（鎮）明確1名分管領(lǐng)導、2名專(zhuān)職經(jīng)辦人員，每個(gè)村（社區）明確1名醫保代辦員，專(zhuān)門(mén)負責醫保經(jīng)辦工作，構建起完善的人員體系，確保鄉（鎮）醫保工作有人抓、有人管。隊伍構建后，由縣醫保局牽頭，圍繞醫保管理、醫療保障待遇政策、政務(wù)服務(wù)事項下沉辦理事項和渠道等內容，組織專(zhuān)門(mén)培訓，不斷提高鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦水平；開(kāi)展醫保業(yè)務(wù)大比拼，形成“比學(xué)趕超”的良好氛圍；搭建平臺，讓鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員都有機會(huì )走上講臺開(kāi)展醫保政策宣講，成為醫保政策“宣傳員”、意見(jiàn)“收集員”和群眾“服務(wù)員”。

“軟硬”升級

實(shí)現醫保事項“一次辦”

針對鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保經(jīng)辦服務(wù)窗口標識不統一、辦理設備落后、辦理效率不高、服務(wù)不標準、群眾不滿(mǎn)意等問(wèn)題，今年，永平縣醫保局安排資金20余萬(wàn)元，按照標準制作張貼醫保服務(wù)站（點(diǎn)）官方標識和“中國醫?！ひ簧刈o”暖心服務(wù)標語(yǔ)，確保群眾“找得到、看得見(jiàn)、辦得了”。同時(shí)，要求各鄉（鎮）、村（社區）經(jīng)辦人員嚴格按照國家醫保經(jīng)辦服務(wù)標準，將醫保窗口“綜合柜員制”延伸至鄉（鎮）、村（社區）兩級，對群眾申請經(jīng)辦事項一次告知、一表申請、一窗辦理，全面落實(shí)一次性告知制、首問(wèn)負責制、限時(shí)辦結制等工作制度，確保下放事項“接得住、辦得了”；規范編制服務(wù)指南和一次性告知單，確保群眾辦事咨詢(xún)“一看就會(huì )”“一問(wèn)就懂”，真正實(shí)現讓群眾“最多跑一次”，或通過(guò)線(xiàn)上咨詢(xún)、電話(huà)辦理等方式實(shí)現“一次不用跑”。